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中医执业医师 中医诊断学题库(437题)


第81题 舌苔苔质粗大疏松而厚,揩之易去为


A.滑苔

B.糙苔

C.腻苔

D.腐苔

E.无根苔


参考答案:D


解析:

腐苔:表现为苔质颗粒疏松,粗大而厚,形如豆腐渣堆积舌面,揩之可去。


第82题 舌苔脱落处舌面不光滑,仍有新生苔质颗粒者称


A.花剥苔

B.地图舌

C.镜面舌

D.光滑舌

E.类剥苔


参考答案:E


解析:

类剥苔:剥脱处并不光滑,似有新生颗粒。花剥苔:舌苔多处剥脱,剥脱处光滑无苔,余处斑斑驳驳地残存舌苔,界限明显。地图舌:舌苔不规则地大片脱落,边缘厚,舌苔界限清楚,形似地图。光剥苔:舌苔全部脱落,舌面光洁如镜(又称为镜面舌或光滑舌)。根据题干要求,最佳的选项是E。


第83题 温病热入营血的舌色是


A.红舌

B.紫舌

C.绛舌

D.青舌

E.淡红舌


参考答案:C


解析:

舌绛有苔,或有红点、芒刺:属实热证,多为温病热入营血,或脏腑内热炽盛。


第84题 舌绛少苔或无苔多见于


A.阴虚火旺

B.热入营血

C.气分实热

D.阳明热盛

E.瘀血阻滞


参考答案:A


解析:

舌绛少苔或无苔,或有裂纹:属虚热证,多为热病后期阴液受损,或久病阴虚火旺。


第85题

下列各项中,不属于引起舌象生理变异的是


A.年龄因素

B.气候因素

C.环境因素

D.地域因素

E.禀赋体质因素


参考答案:D


解析:

舌象的生理变异:正常舌象受体内外环境的影响,可以产生各种生理性变异。
(1)年龄因素的影响:儿童的舌质多淡嫩,舌苔偏少易剥,老年人的舌色较暗红或带紫暗色。
(2)女性生理特点的影响:在月经期可因蕈状乳头充血而舌质偏红,或舌尖边点刺增大。月经过后可以恢复正常。
(3)禀赋体质因素的影响:舌象可以出现一些差异。如肥胖之人舌多胖大而质淡;消瘦之人舌体偏瘦而舌色偏红;禀赋不足,体质较弱者,可见先天性裂纹舌、齿痕舌、地图舌等。
(4)气候、环境因素的影响:舌象会相应发生一定的变异。如夏季舌苔多厚,色偏黄;秋季舌苔多偏干;冬季舌多湿润等。
故根据题干要求,此题的正确选项是D。


第86题 舌质胖大淡嫩并有齿痕多见于


A.血虚

B.气虚

C.肾虚

D.寒湿壅盛

E.湿热痰浊


参考答案:D


解析:

舌淡白胖大润而有齿痕:多属寒湿壅盛,或阳虚水湿内停。


第87题 舌红胖大多见于


A.脾肾阳虚

B.心脾热盛

C.水湿内停

D.脾胃湿热

E.阴虚火旺


参考答案:D


解析:

胖大舌多主水湿内停、痰湿热毒上泛。
(1)舌淡胖大:多为脾肾阳虚,水湿内停。
(2)舌红胖大:多属脾胃湿热或痰热内蕴。
(3)肿胀舌:舌红绛肿胀者,多见于心脾热盛,热毒上壅。
(4)先天性舌血管瘤患者,可呈现青紫肿胀。


第88题 外感秽浊与热毒之邪相合的舌象是


A.白腻苔

B.黄腻苔

C.积粉苔

D.灰黑苔

E.腐苔


参考答案:C


解析:

积粉苔:苔白如积粉,扪之不燥,常见于外感瘟疫和内痈等病,因外感秽浊不正之气与热毒相结而成。


第89题 舌色淡红中泛现青紫多为


A.寒凝血瘀

B.酒毒内蕴

C.瘀血内阻

D.脾胃湿热

E.肺气壅滞


参考答案:E


解析:

舌色淡红中泛现青紫:多因肺气壅滞,或肝郁血瘀所致,也可见于先天性心脏病,或某些药物、食物中毒。


第90题 舌中部点刺者多为


A.肝胆火盛

B.心火亢盛

C.肺热壅盛

D.胃肠热盛

E.大肠湿热


参考答案:D


解析:

刺舌是指舌乳头高突如刺,摸之棘手的红色或黄黑色点刺,又称芒刺舌。
舌中生点刺:多为胃肠热盛。因此本题选D。


第91题 观察舌苔以辨别病邪深浅,主要依据是


A.舌苔的有无

B.舌苔的厚薄

C.舌苔的颜色

D.舌苔的真假

E.舌苔的润燥


参考答案:B


解析:

舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和病位的浅深。


第92题 望舌诊的临床意义是


A.判断邪正盛衰

B.辨别病位深浅

C.推断病势进退

D.区别病邪性质

E.以上均是


参考答案:E


解析:

舌诊的临床意义:
(1)判断邪正盛衰;
(2)区别病邪性质;
(3)辨别病位浅深;
(4)推断病势进退;
(5)估计病情预后。


第93题 苔白如积粉,扪之不燥者多见于


A.湿浊中阻

B.脾肾阳虚

C.食积化热

D.风热表证

E.外感瘟疫


参考答案:E


解析:

苔白如积粉,扪之不燥(“积粉苔”):常见于外感瘟疫和内痈等病,因外感秽浊不正之气与热毒相结而成。故此题的最佳选项是E。


第94题

舌苔薄白而干者多见于


A.湿浊中阻

B.食积内停

C.脾肾阳虚

D.外感风热

E.燥热伤津


参考答案:D


解析:

苔薄白而干多见于外感风热。苔白厚腻多为湿浊内停,或为痰饮、食积。苔白厚而干主痰浊湿热内蕴。故根据题干所问,最佳的选项是D。


第95题 舌紫而吐舌可见于


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

全舌紫而吐舌:多见于疫毒攻心,或正气已绝。舌为心之苗,疫毒攻心,苗窍亦受邪而不适,故伸出口外。


第96题 新病舌绛而颤动并伴高热惊厥可见于


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

舌绛紫而颤动,伴高热惊厥:多为热极生风。


第97题 舌苔不规则脱落,边缘突起,界限清楚的是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

地图舌:舌苔不规则地大片脱落,边缘厚,舌苔界限清楚,形似地图。


第98题 舌苔干燥粗糙津液全无的是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

糙苔可由燥苔进一步发展而成。舌苔干结粗糙,津液全无,多见于热盛伤津之重症;苔质粗糙而不干者,多为秽浊之邪盘踞中焦。


第99题 气血两虚多见


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

淡白舌主气血两虚、阳虚。痿软舌多见于伤阴或气血俱虚。所以,舌痿软而淡白无华者,多属于气血俱虚。


第100题 邪热炽盛多见


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

强硬舌多见于热入心包,或为高热伤津,或为风痰阻络。
舌强硬而色红绛少津者,多因邪热炽盛,热入心包。
舌体强硬、胖大兼厚腻苔者,多因风痰阻络所致。
舌强语言謇涩,伴肢体麻木、眩晕者,多为中风先兆。


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