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第241题 患者戴牙后1个月出现疼痛,可能的原因是
A.粘结剂的过敏性疼痛
B.牙合 创伤
C.继发龋
D.根尖周炎
E.牙髓炎
参考答案:E
解析:
粘固剂的过敏性疼痛与 牙合 创伤会在戴牙后短时间内出现疼痛,而1个月后出现疼痛可能的原因为牙髓炎。
第242题 一患者,右下6为死髓牙,经根管治疗后以金属烤瓷冠修复,牙体预备取模型后金属烤瓷冠初戴之前,需要
A.用金属全冠做保护性修复
B.制作间隙保持器
C.不做任何处理
D.用牙龈保护剂对牙龈进行保护
E.用塑料全冠做保护性修复
参考答案:E
解析:
在冠修复的牙体预备后至最终冠修复完成前需制作暂时冠修复以保护牙髓,维持牙体预备间隙,恢复一定的咀嚼功能。暂时冠一般为塑料全冠,制作方法有直接法与间接法。
第243题 理想的冠桩直径为根径的
A.1/4
B.1/3
C.1/2
D.2/3
E.3/4
参考答案:B
解析:
增大桩的直径,即增大了桩与根管内壁的接触面积,使固位力与抗力都增加;但根管壁厚度有一定的限制,根管壁过薄时受力易折断。如果桩过细,不仅固位不足,受力时桩易弯曲折断。冠桩直径为根径的1/3为理想状态。
第244题 桩核预备时,唇侧肩台应为烤瓷冠留出的空间是
A.0.5mm
B.1.Omm
C.1.5mm
D.2.Omm
E.2.5mm
参考答案:B
解析:
烤瓷冠边缘的厚度包括金属基底冠的厚度,遮色瓷层的厚度和牙体部瓷的厚度。针对东方人的牙体,前牙唇侧的预备量在1. Omm是属于安全范围。肩台厚度一般在0.8—1.Omm。
第245题 桩核预备时,切端应为烤瓷冠留出的空间是
A.3.Omm
B.2.5mm
C.2.Omm
D.1.Omm
E.以上都不是
参考答案:C
解析:
切端应预备出1.5~2.Omm的间隙,切缘预备成与牙长轴呈45°角的面向腭侧小斜面,保证切缘瓷层厚度与透明度。
第246题 一患者,右上中切牙金属烤瓷冠修复后。检查:金属烤瓷冠颜色形态良好,无松动,颈部边缘探诊可以探入冠内,邻接点牙线可以勉强通过,正中 牙合 时右下l咬在金属烤瓷冠的瓷面上。考虑此冠
A.合格修复体
B.邻接过紧
C.邻接过松
D.金瓷结合区设计不当
E.边缘不密合
参考答案:E
解析:
冠边缘与颈缘之间的间隙大于50μm的状态通常被认为是间隙过大,这个间隙意味着探针的尖可以探入冠边缘与颈缘之间。
第247题 全冠试戴时出现翘动,原因有多个,除了
A.全冠组织面有金属瘤
B.邻接过紧
C.预备体轴壁聚合度大
D.未完全就位
E.石膏代型磨损
参考答案:C
解析:
冠组织面有金属瘤会形成支点,邻接过紧以及石膏代型磨损均会导致冠无法完全就位,使全冠出现翘动,而轴壁聚合度大是影响全冠的固位力。
第248题 下列哪项不是牙体缺损修复后引起牙龈炎的原因
A.修复体边缘过长
B.修复体边缘不密合
C.咬合不平衡,有早接触点
D.食物嵌塞
E.修复体光洁度差,边缘粗糙
参考答案:C
解析:
咬合不平衡有早接触点会导致 牙合 创伤,出现咬合痛,修复体边缘过长,边缘不密合,光洁度差和食物嵌塞均可能导致牙龈炎症的发生。
第250题 全冠脱落最可能的原因是
A.牙体预备聚合度过大
B.修复体不密合
C.牙合 力过大
D.牙冠 牙合 龈距过小
E.修复体粘结面未清洁干净
参考答案:D
解析:
题干中表明牙冠短,所以全冠脱落最可能的原因是牙冠 牙合 龈距过小,粘接面积及摩擦力小,导致固位不足。
第251题 出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是
A.牙髓炎
B.根尖周炎
C.金属微电流刺激
D.牙周炎
E.龈缘炎
参考答案:C
解析:
因为对颌牙为银汞合金充填,与金属全冠咬合瞬间异种金属之间会产生微电流刺激,导致基牙疼痛。
第253题 一患者,右下5,活髓,金属烤瓷全冠修复,水门汀粘固后第2天出现自发痛,夜间加剧。最可能的原因为
A.创伤
B.牙髓炎
C.根尖周炎
D.牙髓充血
E.牙周炎
参考答案:B
解析:
活髓牙出现自发痛并且夜间加剧,是急性牙髓炎的表现。
第254题 一患者,左上6金属铸造全冠修复后2个月松动脱落。检查发现预备体良好,全冠近中舌尖有明显早接触点。正确的处理方法是
A.调磨对颌牙牙尖
B.调磨对颌牙早接触点
C.调磨全冠上的早接触点,抛光后重新粘固
D.使用更优质的粘接剂
E.重新制作全冠
参考答案:C
解析:
检查发现咬合出现早接触应调 牙合 ,因铸造全冠已松动脱落,可以调磨全冠早接触点后抛光重新粘固。
第256题
全冠预备体的轴面聚合度不宜超过
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
全冠预备体各轴面越接近平行固位越好,为便于全冠的就位,各轴面允许向 牙合 方向少许内聚,聚合度一般为2°~5°。内聚角度越大,则固位越差。
第258题
倾斜牙做固定桥基牙的最大倾斜度不应超过
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
桥基牙倾斜在30°以内者,在固定桥修复后尚可改善倾斜桥基牙的应力状况,倾斜大于30°, 牙合 力不易沿牙长轴传导,牙周组织易受创伤。
第259题
前牙3/4冠切沟顶角的角度为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
前牙3/4冠切端沟顶角一般为90°。用倒锥形车针或火焰形车针在切缘预备好的平面上做出一平行于切嵴的0.5mm深,1mm宽的切嵴沟,沟的两端与邻面轴沟的开口相连。