第241题 某男性炉前工，在一个无通风设备的环境中连续工作4h，出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力，有轻度的意识障碍，但无昏迷。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是

A.H2S

B.N02

C.CS2

D.CO

E.S02

参考答案：D

解析：

无通风环境中连续工作4小时，为CO急性轻度中毒。以脑缺氧反应为主要表现：头痛、头昏、失眠、耳鸣等，恶心、呕吐和四肢无力等，意识模糊甚至轻度至中度意识障碍，但无昏迷。

第242题 女性，32岁，某温度计厂烘表工，近4年来常感头痛、头昏、心烦、易怒、记忆力明显下降，近1年来出现手指震颤，在做精细活时尤为明显。其最可能接触的职业性有害因素是

A.铅

B.苯

C.锰

D.汞

E.锌

参考答案：D

解析：

温度计内含汞，患者职业接触汞；近4年来出现神经系统症状和1年来出现震颤，为慢性汞中毒症状。故选D。

第243题 在对某工厂职业人群进行体检时，发现某种常见病的发病率明显高于一般人群，此种疾病很可能是

A.职业病

B.传染病

C.工作有关疾病

D.公害病

E.以上都不是

参考答案：C

解析：

“工作有关疾病”指多因素相关的疾病，与工作有联系，也见于非职业人群中；但这一类疾病发生于劳动者时，因职业性有害因素的接触，会加剧、加速、复发或劳动力明显减退。而职业病指某一特异职业性有害因素所致疾病，有立法意义。题意指某常见病发病率明显高于一般人群，故选C。

第244题 传染源是指

A.体内有病原体的人

B.体内有病原体的人和动物

C.体内有病原体繁殖的人和动物

D.体内有病原体繁殖并能排出病原体的人和动物

E.能排出病原体的人和动物

参考答案：D

解析：

传染源指体内有病原体生长、繁殖并且能排除病原体的人和动物。故选D。

第245题 传播途径是指

A.传染病在群体或个体间的传播

B.病原体更换宿主在外界环境下所经历的过程

C.病原体侵入机体，与机体相互作用相互斗争的过程

D.传染病在人群中发生的过程

E.病原体由母亲到后代间的传播

参考答案：D

解析：

传播途径是指病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外环境中所经历的全部过程。故选D。

第246题 下列哪条不符合经空气传播的特点

A.易感人群的多少是决定流行强度的重要因素之一

B.在未经免疫的人群中，发病呈周期性升高

C.在交通不便的山区发病呈典型的周期性现象

D.在未经免疫预防的城市人群中，常在儿童期被感染

E.具有冬春季节升高的现象

参考答案：C

解析：

经空气传播的传染病流行特征：①因为传播途径易实现，传播广泛，发病率高。②冬春季高发。③少年儿童多见。④在未免疫预防人群中，发病率呈周期性升高现象。⑤受居住条件和人口密度的影响。故选C。

第247题 确定对某传染病接触者留验检疫或医学观察的主要依据是该传染病的

A.临床症状期

B.病原携带期

C.传染期

D.恢复期

E.潜伏期

参考答案：E

解析：

潜伏期指自病原体侵入机体到最早临床症状出现这一段时间。其用途之一是确定接触者的留验、检疫和医学观察期限。

第248题 关于健康监护的论述，错误的是

A.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准

B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况

C.是早期发现健康损害的重要手段

D.就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一

E.目的在于及时发现健康损害，以便采取措施

参考答案：A

解析：

健康监护是通过各种检查和分析，掌握监护对象和人群的健康情况，早期发现健康损害征象的重要手段。故选A。

第249题 在孕期或分娩期，病原体从母体传给子代称为

A.血源性传播

B.遗传性传播

C.交叉传播

D.水平传播

E.垂直传播

参考答案：E

解析：

垂直传播指病原体通过母体传给子代的传播。包括经胎盘传播、上行性传播和分娩引起的3种方式。故选E。

第250题 健康监护的内容，不包括

A.健康状况分析

B.定期体检

C.劳动能力鉴定

D.职业流行病学调查

E.建立健康监护档案

参考答案：D

解析：

健康监护的基本内容包括健康检查、健康监护档案的建立和运用、健康状况分析以及劳动能力鉴定。故选D。

第251题 目前认为l型糖尿病的发生主要与哪项因素有关

A.体力活动不足

B.肥胖或超重

C.遗传因素

D.早期营养

E.高能饮食

参考答案：C

解析：

1型糖尿病的危险因素为遗传因素、病毒感染、自身免疫、环境因素。故选C。

第252题 从防治心血管疾病出发，对高危人群最行之有效的是哪一项

A.定期体格检查

B.药物治疗措施

C.改变不良饮食行为生活方式

D.戒烟

E.锻炼身体

参考答案：C

解析：

一级预防来识别、评价并干预具有心血管病危险因素的高危个体，减少疾病的危险性。

第253题 为评价某种一级预防措施控制冠心病发病的效果，最适合的研究方法是

A.前瞻性队列研究

B.回顾性队列研究

C.临床试验

D.社区干预实验

E.横断面研究

参考答案：D

解析：

社区干预试验是以社区人群整体为干预单位进行的试验，评价不易落实到个体的干预措施效果。故选D。

第254题 下列哪项不是2型糖尿病可能的危险因素

A.遗传作用

B.A型性格

C.缺少运动

D.高能饮食

E.胰岛素抵抗

参考答案：B

解析：

2型糖尿病的危险因素有遗传因素、肥胖或超重、体力活动不足、膳食因素、早期营养、糖耐量受损、胰岛素抵抗、妊娠、社会经济状况、高血压及其他易患因素。故选B。

第255题 关于我国肺癌发病主要趋势的描述，正确的是

A.发病率和死亡率呈上升趋势

B.发病率和死亡率呈下降趋势

C.城乡间没有差距

D.东北向南、由东向西逐步上升的趋势

E.女性高于男性

参考答案：A

解析：

我国肺癌发病率和死亡率自20世纪70年代以来呈明显上升趋势；发达地区、城市发病率高于农村，性别间有明显差异，男性高于女性。故选A。

第256题 现行我国计划免疫工作（儿童基础免疫）规定接种的疫苗是

A.卡介苗、百白破、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗

B.麻疹疫苗、卡介苗、百白破、乙肝疫苗、流行性乙型脑炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗

C.乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、流行性乙型脑炎疫苗

D.卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗

E.卡介苗、百白破、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗

参考答案：D

解析：

“五苗防七病”：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗。故选D。

第257题 构成传染过程必须具备的因素是

A.病原体、易感机体

B.传染源、传播途径、易感人群

C.病人、污染物、易感者

D.寄生虫、中间宿主、终末宿主

E.病原体微生物、媒介、宿主

参考答案：B

解析：

流行过程必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。故选B。

第258题 为降低肺癌的死亡专率，下列哪项措施是首先应采取的

A.改进肺癌筛检方法

B.加强推行禁烟运动

C.提高肺癌治疗效果

D.控制大气污染

E.提倡合理营养

参考答案：B

解析：

吸烟是肺癌的重要危险因素，控烟、禁烟效果显著，是针对病因的明确有效的方法，为一级预防。故选B。

第259题 肿瘤的一级预防是指

A.要求对癌症病人提供规范化的诊疗方案和康复指导

B.应用遗传易感基因寻找生物标志物，计算个体危险度

C.用常用的方法进行筛检，发现和防治高危人群，根治癌前病变

D.根据目前对恶性肿瘤病因学和自然史的认识、结合机体的调节功能和代偿状况，采取相应措施，提高机体防癌能力，防患于未然

E.提高癌症病人的治愈率、生存率和生存质量

参考答案：D

解析：

B与C项为筛检，二级预防；A与E为三级预防，改善预后。D为一级预防。故选D。

第260题 恶性肿瘤的主要危险因素是

A.吸烟、环境污染、病毒感染

B.吸烟、糖尿病、高血压

C.吸烟、肥胖、高血压

D.吸烟、高血压、高血脂

E.不合理饮食、肥胖、高血压

参考答案：A

解析：

恶性肿瘤的主要危险因素分为环境致癌因子和机体内源性因素（免疫、内分泌和遗传因素）。故选A。