第141题 常见的免疫学检验项目包括（ ）。

A.肝功能检测

B.免疫功能检测

C.临床血清学检测

D.遗传学检测

E.肿瘤标志物检测

参考答案：BCE

解析：免疫学检验主要包括免疫功能检查、临床血清学检查，以及肿瘤标志物等的临床免疫学检测检验。

第142题 常用诊断性实验的评价指标有（  ）。

A.阴性结果的预示值

B.阳性结果的预示值

C.诊断准确度

D.诊断灵敏度

E.诊断特异性

参考答案：CDE

解析：

常用诊断性实验的评价指标：评价检验项目临床价值的指标有诊断灵敏度、诊断特异性和诊断准确度。

基础P29。

第143题 以下不属于免疫学检验项目的是（ ）。

A.临床血清学检查

B.免疫功能检查

C.溶血的检验

D.肝功能检测

E.遗传学检测

参考答案：CDE

解析：免疫学检验主要包括免疫功能检查、临床血清学检查，以及肿瘤标志物等的临床免疫学检测检验。

第144题 关于主诉的叙述，说法正确的是（   ）。

A.患者感受最主要的痛苦

B.最明显的症状

C.本次就诊最主要的原因

D.主要症状及其持续时间

E.医生对患者的诊断用语

参考答案：ABCD

解析：

主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。

第145题 临床医学的主要特点有（ ）。

A.临床工作具有探索性

B.须严格按诊断标准，诊断和治疗疾病

C.临床医学研究和服务的对象是人

D.只能依靠动物实验代替临床实验

E.临床医学检验医学成果

参考答案：ACE

解析：临床医学的主要特征：（1）临床医学研究和服务的对象是人；（2）临床工作具有探索性；（3）临床医学启动医学研究；（4）临床医学检验医学成果。

第146题 临床专业学科按诊断手段建立的学科有（  ）。

A.放射治疗学

B.放射诊断学

C.超声诊断学

D.营养治疗学

E.医学检验学

参考答案：BCE

解析：

临床专业学科按诊断手段建立的学科，如临床病理学、医学检验学、放射诊断学、超声诊断学等。

第147题 通常根据其研究内容、服务对象和服务方式，现代医学分为（ ）。

A.基础医学

B.预防医学

C.临床医学

D.妇产科学

E.诊断学

参考答案：ABC

解析：选项DE属于临床医学。现代医学，通常根据其研究内容、服务对象和服务方式，分为基础医学、预防医学和临床医学。

第148题 心电图检查主要适用于下列哪些项目的诊断(   ) 。

A.心音变化

B.各种心律失常

C.心脏瓣膜活动异常

D.心肌梗塞

E.心肌功能

参考答案：BD

解析：

对于瓣膜活动，心音变化，心肌功能，不能直接判断，可作为辅助手段

对各种心律失常和传导障碍的诊断分析具有肯定价值，到目前为止尚没有任何其他方法能替代心电图在这方面的作用。另外，特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。除上述两种情况外，房室肥大、心肌受损和心肌缺血都可引起一定的心电图变化，有助诊断

第149题 超声检查的主要用途包括( )

A.检测实质性脏器的大小、形态及物理特性

B.检测某些囊性脏器的形态、走向及功能状态

C.检测心脏、大血管的结构、功能及血流动力学状态

D.检测脏器内各种占位性病变的物理特性

E.检测积液的存在与否以及积液量的估计

参考答案：ABCDE

解析：

超声检查的主要用途

(1)检测实质性脏器的大小、形态及物理特性。

(2)检测某些囊性器官（如胆囊、胆道、膀胱和胃等）的形态、走向及功能状态。

(3)检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态，包括对各种先天性、后天性心脏病、血管畸形及闭塞性血管病变的诊断。

(4)检测脏器内各种占位性病变的物理特性。根据占位性病变的声学分型，鉴别占位病变的实质性、囊性，还是囊实混合性，部分还可鉴别良、恶性。

(5)检测积液（如胸腔积液、心包积液、胆囊积液、肾盂积液及脓肿等）的存在与否，以及对积液量的多少作出估计。

(6)产科上可确定妊娠，判断胎位、胎儿数量；确定胎龄，评价胎儿生长发育情况；发现胎儿畸形；评定胎儿生理功能。超声引导下还可对羊水、脐血、胎儿组织取样做染色体等实验室检查，或对胎儿进行官内治疗。

(7)在超声引导下进行穿刺做针吸细胞学或组织活检，或进行某些引流及药物注入治疗。

第150题 由于疾病谱的改变临床医学出现了下列哪些新专科(    ) 。

A.全科医学专科

B.家庭医学专科

C.健康管理专科

D.营养治疗专科

E.心理治疗专科

参考答案：AB

解析：

自20世纪中期后，由于疾病谱的改变和人口老龄化，这些问题愈显突出，从而导致了“全科医学”或“家庭医学”的诞生。1969年，“家庭医学”在美国成为第20个医学专科；1993年，中华医学会全科医学分会成立，全科医学在我国正式成为一个临床医学专科。

第151题 临床实验室检查中生化学检验一般包括(   )

A.血液和体液中电解质和微量元素的检验

B.血气分析和酸碱平衡的检验

C.激素和内分泌功能的检验

D.尿蛋白的检验

E.药物和毒物浓度的检验

参考答案：ABCE

解析：

对组成机体的生理成分、代谢功能、重要脏器的生化功能、毒物分析及药物浓度监测等的临床生物化学检验。包括糖、脂肪、蛋白质及其代谢产物和衍生物的检验;血液和体液中电解质和微量元素的检验;血气分析和酸碱平衡的检验;临床酶学检验;激素和内分泌功能的检验;药物和毒物浓度检测等。

第152题 临床医学分科越来越细的原因是( ) 。

A.人类疾病繁多

B.人类疾病病因复杂

C.治疗方法复杂多样

D.临床医生掌握全面知识的范围有限

E.临床医生掌握全面技术的能力有限

参考答案：ACDE

解析：病因不是分科依据，也不是分科细化的原因。

第153题 临床医学的学科的分类方式有( )。

A.按治疗手段分

B.按诊断手段分

C.按治疗对象分

D.按病因分

E.按病种分

参考答案：ABCE

解析：临床医学的学科分类：（1）按治疗手段建立的学科，内外科；（2）按治疗对象建立的学科，妇产科儿科等；（3）按人体系统或解剖部位建立的学科，口腔科皮肤科等；（4）按病种建立的学科，结核病学肿瘤学等；（5）按诊断手段建立的学科，临床病理学医学检验学等。

第154题 肝功能试验一般包括(   )

A.肝炎病毒测定

B.血清谷氨酸丙酮酸转移酶测定

C.血清白蛋白/球蛋白比值测定

D.血清总胆红素测定

E.血清总蛋白测定、

参考答案：BCDE

第155题 现代医学的主要诊断方法包括( )

A.问诊和采集病史

B.体格检查

C.实验室检查

D.医学影像检查

E.其他临床辅助检查

参考答案：ABCDE

第156题 诊断特异性是指（   ）

A.某检验项目确认无某种疾病的能力

B.某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力

C.患者中获得假阳性的百分数

D.患者中获得假阴性的百分数

参考答案：A

解析：

诊断特异性是指某检验项目确认无某种疾病的能力，它的数学式为所有非患者中获得真阴性结果的百分数。

基础P30。

第157题 近年来血常规检测不包括下列哪项（  ）

A.红细胞计数和血红蛋白测定

B.白细胞计数及其分类计数

C.血小板均值和形态检测

D.网织红细胞检测

参考答案：D

解析：

传统的血液常规检测包括：红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数及其分类。近年来由于血液分析仪器的广泛应用，血液常规检测的项目还包括红细胞平均值测定和红细胞形态检测、血小板平均值测定和血小板形态检测。

网织红细胞监测属于血液一般检测。

基础P28。

第158题 了解患者症状的最基本方法是（   ）

A.问诊

B.心电图检查

C.实验室检查

D.医学影像检查

参考答案：A

解析：

现代医学的诊断，主要是通过问诊采集病史，全面系统地了解患者的症状：通过视诊触诊叩诊和听诊等体格检查发现患者存在的体征。

第159题 尿常规检测—般不包括下列哪项（  ）

A.尿量、比重、酸碱度等

B.尿钾，尿钠等微量元素

C.尿蛋白、尿糖、尿酮体等

D.尿胆原、尿胆红素等

参考答案：B

解析：

尿液一般检测包括:① 一般性状检测:尿量、气味、外观、比重、酸碱度等;②化学检测:尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素等;③尿沉渣(显微镜)检测:细胞、管型、结晶体等。目前，尿液检查已经基本上被尿液干化学方法和尿沉渣分析仪法所取代，可快速准确打印出数据结果，但不能缺少尿沉渣显微镜检测。

第160题 诊断准确度是指（ ）

A.某检验项目确认无某种疾病的能力

B.某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力

C.某检验项目在实际使用中，所有检验结果中诊断准确结果的百分比

D.患者中获得假阴性的百分数

参考答案：C