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A.二甲双胍
B.吡格列酮
C.阿卡波糖
D.格列齐特
E.西格列汀
患者,女,57岁,肥胖,诊断为2型糖尿病,经饮食控制与生活方式干预,未能有效控制血糖,肝、肾功能未见异常。初始治疗首选的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
本题考查口服降糖药。2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰岛B细胞储备功能、无高胰岛素血症时可应用促胰岛素分泌剂(磺酰脲类和格列奈类降糖药);患者有磺胺类药物过敏史,故不宜选用磺酰脲类降糖药格列齐特。吡格列酮主要不良反应有头痛、肝功能异常、上呼吸道感染、水肿,患者应避免使用吡格列酮,以防加重下肢水肿。2型糖尿病患者单药治疗时,首选二甲双胍,若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。