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患者,男,52岁,因冠心病行支架植入,出院后服用阿司匹林、氯吡格雷进行二级预防,应告知患者用药期间避免服用的药物是
A.奥美拉唑
B.单硝酸异山梨酯
C.曲美他嗪
D.美托洛尔
E.卡托普利
参考答案:A
解析:
本题考查冠心病的二级预防和药物相互作用。氯吡格雷属于P2Y12受体阻断剂,是无活性的前药,吸收后经肝脏CYP3A4和CYP2C19等肝药酶代谢活化后才能产生活性,奥美拉唑、艾司奥美拉唑是CYP2C19的抑制剂,从而阻碍氯吡格雷被代谢转化为有效活性形式,故氯吡格雷避免与奥美拉唑、艾司奥美拉唑合用。