【新】执业药师《药学综合知识与技能》题库（2005题）

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部分头孢菌素结构中含有甲硫四氮唑侧链，可以竞争性结合γ谷氨酸羟化酶，抑制肠道正常菌群，由此导致的不良反应是

A.凝血功能障碍

B.排异功能障碍

C.免疫功能障碍

D.造血功能障碍

E.勃起功能障碍

知识点：第1章 执业药师与药学服务

参考答案：A

解析：

本题考查药物不良反应。

长时间、大剂量应用头孢菌素类、碳青霉烯类、头霉素类等抗生素均可引起牙龈出血、手术创面渗血等反应。原因是上述抗生素在分子中有一甲硫四氮唑结构，与谷氨酸分子结构相似。在肝脏微粒体中，与维生素K竞争性结合谷氨酸-γ羟化酶，可抑制肠道正常菌群，减少维生素K合成，导致维生素K依赖性凝血因子合成障碍并减少（低凝血酶原血症）而致出血。其发生凝血障碍与用量、疗程密切相关。因此，应用头孢菌素类等抗生素时，须注意长期应用宜适当补充维生素K、B；与抗凝药合用可致大出血，合用时应监测凝血功能和出血。