【新】执业药师《药学专业知识二》题库（1800题）

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异烟肼抗结核杆菌的机制是

A.抑制细菌细胞壁的合成

B.减少细菌膜的通透性

C.抑制细胞核酸代谢

D.抑制细菌分枝菌酸合成

E.抑制叶酸合成

知识点：第9章 抗菌药物

参考答案：D

解析：

本题考查的是异烟肼的作用机制。

异烟肼的杀菌作用可能通过多种方式进行：①阻碍结核菌细胞壁中磷脂和分枝菌酸的合成，致细胞壁通透性增加，细菌失去抗酸性而死亡；②异烟肼在菌体内被氧化为异烟酸，从而取代烟酰胺，形成烟酰胺腺核苷酸（ NAD）的同系物，干扰酶的活性，使之失去递氢作用，结果氢自身氧化成过氧化氢，因而抑制结核菌的生长；③异烟肼可使NAD降解而影响脱氧核糖核酸（ DNA）的合成。异烟肼与结核菌的某些酶所需的铜离子结合，使酶失去活性而发挥抗菌作用。所以选择“抑制细菌分枝菌酸合成”。

【相关考点】异烟肼属于一线抗结核药物，可致神经系统毒性，多见于周围神经炎，需补充维生素B₆来缓解周围神经炎毒性反应。