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对耐青霉素和头孢菌素类革兰氏阳性杆菌严重感染有效的抗生素为
A.哌拉西林
B.氨曲南
C.阿莫西林
D.万古霉素
E.庆大霉素
参考答案:D
解析:
本题考查的是糖肽类抗菌药物的的药理作用和适应症。万古霉素的适应症:
①耐药革兰阳性菌所致严重感染,特别是甲氧西林耐药葡萄球菌属( MRSA及MRCNS)、肠球菌属及青霉素耐药肺炎链球菌所致败血症、心内膜炎、脑膜炎、肺炎、骨髓炎等;②中性粒细胞减少或缺乏症合并革兰阳性菌感染患者;③青霉素过敏或经其他抗生素治疗无效的严重革兰阳性菌感染患者;④口服万古霉素可用于经甲硝唑治疗无效的艰难梭菌所致假膜性肠炎患者。