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既往曾使用过青霉胺或使用青霉胺时发生过严重不良反应的患者应慎用的肝脏疾病用药是
A.双环醇
B.多烯磷脂酰胆碱
C.甘草酸二铵
D.硫普罗宁
E.水飞蓟宾葡甲胺
参考答案:D
解析:
本题考查硫普罗宁的临床应用注意。
硫普罗宁可能引起青霉胺所具有的所有不良反应,但其不良反应的发生率较青霉胺低。既往曾使用过青霉胺或使用青霉胺时发生过严重不良反应的患者慎用。对于曾出现过青霉胺毒性的患者,使用硫普罗宁应从较小剂量开始。用药前后及用药时应定期进行下列检查以监测本药的毒性作用:外周血细胞计数、血小板计数、血红蛋白量、血浆白蛋白量、肝功能、24小时尿蛋白。此外,治疗中每3个月或6个月应检查一次尿常规。
【考点延展】水飞蓟宾葡甲胺:水飞蓟宾能够稳定肝细胞膜,保护肝细胞的酶系统,清除肝细胞内的活性氧自由基,从而提高肝脏的解毒能力,避免肝细胞长期接触毒物。