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患者,女性,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。
下述关于莫沙必利的描述,错误的是
A.不会导致锥体外系反应
B.不会导致催乳素增多
C.不会促进乙酰胆碱的释放
D.能促进乙酰胆碱的释放
E.不会导致Q-T间期延长及室性心律失常
参考答案:C
解析:
本题考查的是胃肠动力药的临床用药评价。
莫沙必利选择性作用于上消化道,与中枢的多巴胺D2受体、肾上腺素仅α1受体、毒蕈碱受体(M受体)无亲合力,在脑内几乎没有分布,故不会引起锥体外系反应和泌乳素分泌增多的副作用。同时,莫沙必利的结构改造,克服了西沙必利对心脏的不良反应,不会导致Q-Tc间期延长。莫沙必利主要从胃肠道吸收,分布以胃肠、肝肾局部药物浓度最高,血浆次之,脑内几乎没有分布。