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执业药师《药学综合知识与技能》历史真题(1306题)


患者,女,50岁,体重60kg,因咳嗽、咳痰伴发热就诊,查体:体温 38.5℃、双肺可闻及湿性啰音,查血常规提示:WBC12.4×109/L,胸片X线检查提示:斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片(规格:0.5g/片)经验性治疗。

左氧氟沙星片说明书内容显示(注:摘录):常用剂量为250mg500mg750mg,每24小时口服一次。肌酐清除率≥50ml/min时不需要调整剂量,根据感染情况按照表所示服用;肌酐清除率<50ml/min时,需要调整用量,详见表2

1肾功能正常患者的剂量

                             

 

感染类型

 
 

24小时剂量

 
 

疗程(天)

 
 

医院获得性肺炎

 
 

750mg

 
 

7-14

 
 

社区获得性肺炎

 
 

500mg

 
 

7-14

 
 

急性细菌性鼻炎

 
 

500mg

 
 

10-14

 
 

非复杂性尿路感染

 
 

250mg

 
 

3

 

2 肾功能不全患者的剂量调整

                               

 

肾功能正常患者每24小时的剂量

 
 

肌酐清除率≥50ml/min

 
 

肌酐清除率20-49  ml/min

 
 

肌酐清除率10-19ml/min

 
 

750mg

 
 

不需调整

 
 

48小时750mg

 
 

首剂750mg,此后每48小时500mg

 
 

500mg

 
 

不需调整

 
 

首剂500mg,此后每24小时250mg

 
 

首剂500mg,此后每48小时250mg

 
 

250mg

 
 

不需调整

 
 

不需调整

 
 

48小时250mg

  

若该患者的肾功能正常,左氧氟沙星的给药剂量应为


A.1.5片qd

B.1片qd

C.1/2片qd

D.1片 bid

E.1/2片 bid


知识点:2016年执业药师《药学综合知识与技能》真题试卷


参考答案:B


解析:

社区获得型肺炎(CAP的临床诊断依据是:①新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛;②发热;③肺实变体征和(或)闻及湿性啰音;④WBC>10×109/L或<4×109/L,伴或不伴中性粒细胞核左移;⑤胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积。以上①-④项中任何1项加第⑤项,排除非感染性疾病可作出诊断。

有题干可知该患者为社区获得性肺炎,因此用药剂量为500mg/24h。

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