执业药师《药学综合知识与技能》历史真题（1306题）

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某患者因抑郁症用文拉法辛（75mg bid）治疗，用药7天后无效进行咨询，下列药师用药指导意见，正确的是

A.药物剂量太小，应增大剂量

B.此药疗效差 建议换用氟西汀

C.此药疗效差，建议换用丙咪嗪

D.单一用药无效，建议联合使用氟来帕明

E.抗抑郁药多数需要至少2周才会有显著的情绪改善，建议继续服药

知识点：2016年执业药师《药学综合知识与技能》真题试卷

参考答案：E

解析：

剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量，使不良反应减至最小，提高服药依从性。 当小剂量疗效不佳，增至足量（药物有效剂量的上限）和足够长的疗程（>4-6 周），如仍无效，可考虑换药。改用同类其他药物或作用机制不同的另一类药物。（注意：氟西汀需停药5周才能换用MAOIs，其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs）