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现代临床药物治疗更多依赖于循证医学的支持,在循证医学分级中,证据和推荐强度级别最高的是(该知识点已删除)
A.大样本病案系列
B.单个大样本随机对照试验
C.质随机对照试验的系统评价
D.同质病例对照研究的系统评价
E.专家意见
参考答案:C
解析:
循证医学的证据分级
推荐强度分A-D四级:A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论。B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究推论。C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论。D.V级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。
证据级别分别是:1a同质RCT的系统评价;1b单个RCT(可信区间窄);1c全或无病案系列;2a同质队列研究的系统评价;2b单个队列研究;2c结果研究,生态学研究;3a同质病例对照研究的系统评价;3b单个病例对照;4病例系列研究;5.机遇经验未经严格论证的专家意见。