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执业药师《药学综合知识与技能》历史真题(1306题)


患者,男,52岁,身高168cm,体重85kg,痛风病史近6年,近日因多饮、多尿就诊,实验室检查:空腹血糖7.8mmol/L(正常值:3.9~6.1mmoll),餐后血糖 14.8mmol/L(正常值:<7.8mmol),血尿酸580umol(正常值:男性180~440mol),血 LDL-C 3.7mmol/L(正常值:2.1-3.1mmol/L)。颈动脉彩超提示动脉粥样硬化,有混合性脂质斑块。临床诊断2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。

该患者采用首选降糖药物后,经检测餐前血糖已达标,餐后血糖仍控制不佳,应考虑联合用的降糖药是


A.二甲双胍

B.格列齐特

C.阿卡波糖

D.甘精胰岛素

E.那格列奈


知识点:2017年执业药师《药学综合知识与技能》真题试卷


参考答案:C


解析:

【考点】不同类型糖尿病的药物选择(★★★★★)

                 

 

2型糖尿病

 
 

单纯餐后血糖高,

 

空腹和餐前血糖不高

 
 

首选α-葡萄糖苷酶抑制剂

 

——波糖

 
 

餐后血糖升高为主,

 

伴餐前血糖轻度升高

 
 

首选胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类  ——格列酮

 
 

肥胖型糖尿病

 
 

首选二甲双胍

 
 

非肥胖型糖尿病

 
 

促胰岛素分泌剂——

 

磺酰脲类降糖药和格列奈类

  

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