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患者,男,52岁,身高168cm,体重85kg,痛风病史近6年,近日因多饮、多尿就诊,实验室检查:空腹血糖7.8mmol/L(正常值:3.9~6.1mmoll),餐后血糖 14.8mmol/L(正常值:<7.8mmol),血尿酸580umol(正常值:男性180~440mol),血 LDL-C 3.7mmol/L(正常值:2.1-3.1mmol/L)。颈动脉彩超提示动脉粥样硬化,有混合性脂质斑块。临床诊断2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。
该患者首选的降糖药是
A.格列齐特
B.阿卡波糖
C.甘精胰岛素
D.那格列奈
E.二甲双胍
参考答案:E
解析:
体重指数BMI=85kg/1.682m2=30.12 为肥胖。2型肥胖型糖尿病患者首选二甲双胍。