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患者,男,65岁,身高170cm,体重60Kg。经血糖检测、糖耐量试验和肾功能检测(肌酐清除率45ml/min),诊断为2型糖尿病、肾功能不全,该患者应首选的药物是
A.格列本脲
B.格列齐特
C.格列喹酮
D.格列吡嗪
E.格列美脲
参考答案:C
解析:
【考点】不同类型糖尿病的药物选择(★★★★★)
2型糖尿病 | 单纯餐后血糖高, 空腹和餐前血糖不高 | 首选α一葡萄糖苷酶抑制剂 ——波糖 |
餐后血糖升高为主, 伴餐前血糖轻度升高 | 首选胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类 ——格列酮 | |
肥胖型糖尿病 | 首选二甲双胍 | |
非肥胖型糖尿病 | 促胰岛素分泌剂—— 磺酰脲类降糖药和格列奈类 |