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执业药师《药学综合知识与技能》历史真题（1306题）
患者,男，53岁，季节性过敏性鼻炎病史5年，3天前，受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽，咳痰,低热，头痛，无胸闷、气短等其他不适，已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查,排除了甲型流感和乙型流感，诊断为普通感冒。
患者在花粉季过敏性鼻炎发作，使用鼻用糖皮质激素治疗后，鼻塞症状未缓解，可联合应用的药品是
A.泼尼松片
B.氯苯那敏片
C.色甘酸钠滴鼻剂
D.氯雷他定片
E.孟鲁司特钠片
知识点：2021年执业药师《药学综合知识与技能》真题试卷
参考答案：E
解析：
本题考查过敏性鼻炎的药物治疗。
“泼尼松片”属于口服糖皮质激素，不良反应多，且题目中患者使用鼻用糖皮质激素治无效，应换其他作用机制的药物联合治疗；
“氯苯那敏片”、“氯雷他定片”属于抗阻胺药物，二者对改善鼻塞症状作用有限；
“色甘酸钠滴鼻剂”属于肥大细胞膜稳定剂，对鼻塞改善不明显，；
“孟鲁司特钠片”白三烯受体阻断剂，其对鼻塞症状的改善作用优于第二代口服抗组胺药，而且能有效缓解打喷嚏和流鼻涕症状。所以可作为患者联合治疗的药物。
【考点延展】过敏性鼻炎的治疗药物
①一线治疗药物
鼻用：糖皮质激素、抗组胺药；口服：抗组胺药、白三烯受体阻断剂
②二线治疗药物
鼻用减充血剂；口服：肥大细胞膜稳定剂、糖皮质激素