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患者,男,69岁,BMI 27.8kg/m2,既往有骨性关节炎病史。近期爬山后,再次出现膝关节疼痛,患者热敷后疼病未缓解,前来咨询如何选用“止痛药"
下列药物中,适用于该患者的止痛药是
A.吗啡控释片
B.双氯芬酸钠缓释片
C.颠茄片
D.加巴喷丁胶囊
E.卡马西平片
参考答案:B
解析:
本题考查骨性关节炎-全身止痛药物。
止痛药首选非甾体抗炎药,若无效或不耐受可选用阿片类止痛药物或对乙酰氨基酚与阿片类的复合制剂,阿片类药物的不良反应和成瘾性发生率相对较高,建议谨慎采用。“双氯芬酸钠缓释片”属于NSAIDs,所以作为首选。
【考点延展】
①颠茄片可用于平滑肌痉挛引起的腹痛;
②卡马西平、加巴喷丁可用于三叉神经痛;
③吗啡属于阿片类镇痛药,当一线镇痛药无效时再考虑使用。