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患者,男,58岁,有高血压、冠心病、高脂症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史,2年前接受冠脉支架植入术。近日,患者先后在心内科、消化科、骨科就诊,开具药品如下:酒石酸美托洛尔片、阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片、聚乙二醇4000散、双氯芬酸钠缓释片、奥美拉唑肠溶片、麝香保心丸和复方丹参片。
患者既往使用单硝酸异山梨酯缓释片,此次就诊医师开具单硝酸异山梨酯片。关于该患者用药教育的说法,错误的是
A.规律使用硝酸酯类药物有助于预防心绞痛发作
B.单硝酸异山梨酯片每天早晚各服1片(20mg) ,应间隔12小时
C.使用西地那非24小时内不可应用单硝酸异山梨酯片,避免引起严重低血压
D.单硝酸异山梨酯缓释片与普通片均不适于心绞痛急性发作的治疗
E.硝酸酯类药物可引起心率反射性加快
参考答案:B
解析:
本题考查缓解症状并改善缺血-硝酸酯类药物。
长期使用硝酸酯类药物应该采用偏心给药的方法,保证每天8~12小时的无硝酸酯或低硝酸酯浓度时间,单硝酸异山梨酯普通片20mg,bid。单硝酸异山梨酯片半衰期4~5小时,适合早晨一次,下午一次,若早晚间隔12小时,则晚上到第二天早晨不能满足8~12小时的无血药浓度时间。