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执业药师《药学综合知识与技能》历史真题（1306题）
患者，男，56岁，咳嗽、咳痰、发热1月余。查体：T37.3℃，P 99次/分，R 22次/分，BP123/85mmHg，身高4000px。体重50kg，双肺未闻及明显干湿啰音。检查结果：WBC 8.06x109/L，N % 76.70 %，CRP 49.06mg/L；肝肾功能正常。肺部CT示：右肺上叶散在斑片和渗出影，痰涂片可见结核分枝杆菌，诊断为肺结核。
患者抗结核治疗2周后，复查结果：ALT 69U/L，AST 72U/L，胆红素正常。后续治疗方案正确的是
A.转氨酶低于正常范围上限3倍，可继续用药并密切监测肝功能
B.停用所有抗结核药物，肝功能正常后再恢复用药
C.加用熊去氧胆酸保肝治疗
D.加用糖皮质激素保肝治疗
E.复查痰涂片，再决定是否继续用药
知识点：2022年执业药师《药学综合知识与技能》真题试卷
参考答案：A
解析：
本题考查的是抗结核药的不良反应。
ALT＜3倍ULN（正常范围上限），无明显症状及黄疸者，可在密切观察下保肝治疗，并酌情停用肝损伤发生率高的抗结核药物。ALT≥3倍ULN，或总胆红素≥2倍ULN，应停用肝损伤相关的抗结核药物，保肝治疗，密切观察。