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关于阿尔茨海默病 (AD) 临床表现的说法,正确的有
A.记忆力下降和大脑记忆形成脑区的病理改变是平行出现的
B.早期可能出现定向力障碍和情绪改变
C.轻度认知功能障碍(MCI) 阶段会同时出现近期记忆力障碍和远期记忆障碍
D.中期常有精神行为症状,如错觉、幻觉、抑郁
E.早期即可出现社交能力下降
参考答案:BDE
解析:
AD早期:轻度功能障碍,即出现症状第1~3年。除了记忆力障碍之外,有时间定向力障碍、命名障碍、社交能力下降、易激惹、情绪改变,理财困难。AD中期:中度功能障碍,即出现症状第2~8年。时间、地点定向力障碍,理解困难(失语)、学习能力下降、在熟悉的环境中迷路、计算力下降,妄想、幻觉,易激惹、有攻击性、烦躁不安、焦虑、抑郁,日常生活能力下降(不能做饭、购物、银行办理业务、穿衣和刮胡子困难)。AD晚期:严重功能障碍,即出现症状第6~12年。几乎不能说出有意义的言语,远期记忆也丧失,不能书写,不能穿衣或刮胡子,二便失禁,有异常行为。疾病终末期,患者对外界无反应,为类“植物人”状态;常出现肺部和泌尿系统感染、营养不良、压疮等并发症,上述并发症也常是其死亡原因。