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患者,女,52 岁,体重 70kg。2月前查血肌酐 475umol/L,血红蛋白 91g/L,诊断为慢性肾功能衰竭代偿期、肾性贫血。使用重组人促红素 5000IU 每周 2次,同时口服铁剂、叶酸、维生素 B12治疗肾性贫血。2个月后复查血红蛋白 133g/L。关于该患者重组人促红素治疗方案的说法,正确的是
A.剂量调整为 5000IU 每周 1 次
B.剂量调整为 10000IU 每周 1次
C.剂量调整为 7500IU 每周 3 次
D.维持原方案
E.剂量调整为 2500IU 每周 3 次
参考答案:E
解析:
ES-As(红细胞生成刺激剂)治疗目标:Hb每个月上升10~20g/L,但增幅不应超过20g/L。
剂量调整方法:未达标则每次促红素增加20U/kg,每周3次;若Hb>130g/L或增幅过快,则剂量下调25%。