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关于尿激酶应用的说法,正确的有
A.使用尿激酶时应注意监测出血风险
B.为防止出血事件的发生,尿激酶溶栓后不可使用肝素类药物
C.尿激酶可用于预防房颤患者发生血栓风险
D.用于急性心肌梗死溶栓时,尿激酶可与阿司匹林合用以增强疗效
E.尿激酶尽早(6~12h)使用,可用于治疗冠状动脉栓塞和心肌梗死
参考答案:ADE
解析:
本题考查的是溶栓药的作用特点和临床用药评价。
尿激酶对新产生的血栓溶栓效果较好。对急性心肌梗死患者,在促进阻塞的冠状动脉开放方面,冠状动脉内使用尿激酶或链激酶的疗效相当。心肌梗死期间,在促进梗塞动脉开放方面,静脉内使用尿激酶或阿替普酶的疗效也相当。对促进肺栓塞的溶解,静脉内使用尿激酶比肝素更有效。
溶栓药与华法林、抗血小板药、肝素和其他影响凝血的药物合用,可增加出血的危险。链激酶、尿激酶溶栓治疗应与阿司匹林联用,可增加疗效,且不显著增加严重出血的发生率。