执业药师《药学专业知识二》历史真题（1329题）

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患者，女，42岁，诊断为胃溃疡，医师处方雷尼替150 mg bid;胶体果胶铋150 mg qid。关于该患者用药的注意事项，正确的有

A.雷尼替丁可在早晚餐时服用

B.胶体果胶铋不能与雷尼替丁同时服用，两药联用时需间隔1h以上

C.胶体果胶铋须餐前1h及睡前给药

D.服用胶体果胶期间，舌苔或大便可能呈无光泽的灰黑色，停药后可候复正常

E.雷尼替丁可能引起幻觉、定向力障得，司机、高空作业者、精密仪器操作者慎用

知识点：2019年执业药师《药学专业知识二》真题试卷

参考答案：ABCDE

解析：

本题考查的是抗酸药、胃黏膜保护药和抑酸剂的临床应用注意。雷尼替丁使用注意：成人用于消化性溃疡急性期，一次150mg，一日2次，早晚餐时服；或300mg睡前顿服。组胺H₂受体阻断剂雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能引起幻觉、定向力障碍。因此，对驾车司机、高空作业者、精密仪器操作者慎用，或提示在服用后休息6h再从事工作。

胶体果胶铋的使用注意：服用铋剂期间，舌苔和大便可能呈无光泽的灰黑色，如患者无其他不适，即属于正常。用于消化性溃疡和慢性胃炎，一次120～150mg（以铋计），一日4次，分别于三餐前1h及临睡时服用。H₂受体阻断剂、质子泵抑制剂等抑酸剂使胃酸分泌减少，可干扰硫糖铝及铋剂的吸收，故不宜合用。