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患者,男,66岁,BMI31.2kg/m2, 体检时发现血糖异常前来就诊,空腹血糖8.2mmol/L, 餐后2小时血糖12.2mmo/L,糖化血红蛋白8.0%。患者既往有磺胺类药物过敏史。医师处方二甲双胍片,每次1000mg,每日2次;西格列汀片,每次100 mg,每日1次。
关于西格列汀的作用特点和临床应用注意事项的说法,正确的是
A.不宜用于胰岛素促泌剂治疗后的血糖不达标者
B.宜单独使用,不宜联用其他降糖药
C.中效、稳定地降低糖化血红蛋白水平0.8%-1%
D.有显著的降低体重作用
E.刺激胰岛素分泌,具有血糖依赖性,易发生低血糖反应
参考答案:C
解析:
本题考查的是二肽基肽酶-4抑制剂的作用特点和临床应用注意。DDP-4抑制剂可作为单药治疗,用于不能耐受或禁用二甲双胍、磺酰脲类和噻唑烷二酮类药物的患者。既可单药治疗亦可联合应用,能与二甲双胍、磺酰脲类和噻唑烷二酮类药物任意搭配。可中效、稳定地降低糖化血红蛋白水平0.8%-1%。发生低血糖反应较少,对体重、血压几乎无影响。