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关于抗心力衰竭药物沙库巴曲缬沙坦的说法,错误的是
A.通过抑制脑啡肽酶,同时阻断血管紧张素II的1型受体(AT1)起效
B.与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)合用具有协同作用
C.适用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHAII-IV级,LVEF≤40%)成年患者
D.血钾水平>5.4mmol/L的患者不可使用
E.重度功能损害(Child-PughC级)患者不推荐使用
参考答案:B
解析:
本题考查的是沙库巴曲缬沙坦的作用机制、作用特点和应用注意事项。
沙库巴曲缬沙坦禁止与ACEI类药物合用。因为沙库巴曲缬沙坦阻断血管紧张素Ⅱ的1型受体(AT1),所以不能与ACEI合用。所以“与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)合用具有协同作用”是错误的。
【考点延展】①沙库巴曲缬沙坦钠含有脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素受体阻断剂缬沙坦。
②用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHAⅡ一Ⅳ级,LVEF$40%)成人患者,降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。
③血钾水平>5.4mmol/L的患者不可给予本品治疗。收缩压(SBP)<lOOmmHg的患者,开始给予本品治疗时需慎重,注意监测血压变化。对于lOOmmHg≤SBP至ll0mmHg的患者,应考虑起始剂量为一次50mg,一日2次。
④不推荐重度肝功能损害(Child-PughC级)患者应用本品。