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病原微生物发生耐药性的机制包括
A.形成针对特定抗菌药物的钝化酶或灭活酶
B.细菌细胞壁通透性改变,使抗菌药物无法进入细胞内
C.细菌细胞膜上存在的药物外排系统,使菌体内药物减少
D.细菌靶位组成部位的变化,使抗菌药物不能与原作用靶点结合起效
E.经质粒介导的耐药性在自然界最为多见
参考答案:ABCDE
解析:
本题考查的是病原微生物的耐药性。
抗菌药物耐药性的发生机制:①钝化酶或灭活酶(如β-内酰胺酶、氨基糖苷类钝化酶、氯霉素乙酰转移酶)的形成,临床上抗感染药治疗失败往往与此有关;②细菌细胞壁通透性改变,使抗生素无法进入细胞内,从而难以作用于靶位;③细菌细胞膜上存在的抗感染药物外排系统,使菌体内药物减少而导致细菌耐药;④靶位组成部位的改变,使抗生素不能与靶位结合而发生抗菌效能。此外还可由于代谢拮抗药的增加或细菌酶系的变化等而产生耐药性。