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患者,男,因哮喘发作,医生使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂控制哮喘症状,建议使用2周,患者担心使用糖皮质激素会产生全身性糖皮质激素的作用,因此咨询药师。丙酸氟替卡松的化学结构如下:
依据丙酸氟替卡松的结构的结构和制剂特点,对患者咨询问题的科学解释是
A.丙酸氟替卡松没有糖皮质激素样作用
B.丙酸氟替卡松气雾剂中有拮抗激素作用的药物,能避免产生全身性糖皮质激素副作用
C.丙酸氟替卡松体内不发生代谢,用药后很快从尿中排出,能避免产生全身性糖皮质激素副作用
D.丙酸氟替卡松结构中16位甲基易氟化,失去活性,能避免产生全身性糖皮质激素副作用
E.丙酸氟替卡松结构中17位β羟酸酯具有活性,在体内水解产生的β羟酸失去活性,能避免产生全身性糖皮质激素副作用
参考答案:E
解析:
本题考查肾上腺糖皮质激素。丙酸氟替卡松:17位β羧酸的衍生物。仅17位β羧酸酯具有活性,而β羧酸则不具活性,故本品一旦水解即失活,能避免皮质激素的全身作用。