执业药师《药学专业知识一》历史真题（1317题）

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环孢素引起的药源性疾病

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

知识点：2017年执业药师《药学专业知识（一）》真题试卷

参考答案：A

解析：

常见的药源性疾病-不包括药物过量导致的急性中毒。

（1）药源性肾病：①急性肾衰竭：非甾体抗炎药、ACE抑制剂、环孢素等。②急性过敏性间质性肾炎：青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、噻嗪类利尿药。③急性肾小管坏死（最常见）：氨基糖苷类抗生素、两性霉素B、造影剂和环孢素等。④肾小管梗阻：尿酸或草酸盐。⑤肾病综合征：金盐、青霉胺、卡托普利等。

（2）药源性肝疾病：四环素类、他汀类、抗肿瘤药等，复方制剂如磺胺甲噁唑-甲氧苄啶、阿莫西林-克拉维酸、异烟肼-利福平的肝毒性比单个药严重。

（3）药源性皮肤病：①Steven-Johnson综合征和中毒性表皮坏死：磺胺类、抗惊厥药、别嘌醇、非甾体抗炎药。②血管炎：别嘌醇、青霉素、氨茶碱、磺胺类、噻嗪类利尿药、丙硫氧嘧啶、雷尼替丁、喹诺酮类和免疫抑制剂；血清病：头孢氨苄、米诺环素、普萘洛尔和链激酶。③血管神经性水肿：ACEI类（XX普利）引起迟发性血管性水肿。

（4）药源性心血管系统损害：能引起心律失常的药物有强心苷、胺碘酮、普鲁卡因胺、钾盐等。肾上腺素可引起室性期前收缩。新斯的明可引起心动过缓、血压下降或休克。肼屈嗪可引起窦性心动过速或心绞痛。麻黄碱、多巴胺、去氧肾上腺素、苯丙胺、酚妥拉明、异丙肾上腺素可引起心动过速。可引起尖端扭转性室性心动过速：奎尼丁、利多卡因、美心律、恩卡因、氟卡胺、胺碘酮、安搏律定、溴苄胺、硝苯地平、洋地黄类、异丙肾上腺素、氯丙嗪、异丙嗪、阿米替林及一些新型的H1受体阻断药（如阿司咪唑）。

（5）药源性耳聋与听力障碍：①氨基糖苷类：新霉素>庆大霉素>二氢链霉素>阿米卡星>大观霉素；②非甾体抗炎药：布洛芬、萘普生最常见；③高效利尿药：呋塞米、依他尼酸；④抗疟药：氯喹、奎宁；⑥其他类：抗肿瘤药、大环内脂类、万古霉素、四环素类。