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苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关。在低浓度(低于10μg/ml);高浓度时,由于肝微粒体代谢酶能力有限,则按零级动力学消除,此时只要稍微增加剂量就可使血药浓度显著升高,易出现中毒症状。苯妥英钠在临床上的有效血药浓度范围是10-20μg/ml。
关于苯妥英钠在较大浓度范围的消除速率的说法,正确的是
A.用米氏方程表示,消除快慢只与参数Vm有关
B.用米氏方程表示,消除快慢与参数Km和Vm有关
C.用米氏方程表示,消除快慢只与参数Km有关
D.用零级动力学方程表示,消除快慢体现在消除速率常数K0上
E.用一级动力学方程表示,消除快慢体现在消除速率常数K0上
参考答案:B
解析:
本题考查米氏方程。米氏方程中消除快慢与Km和Vm都有关。米氏方程中药物浓度远大于Km的情况下,药物浓度下降的速度与药物浓度无关,即以一个恒定的速度Vm消除。