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执业药师《药学专业知识一》历史真题（1317题）
羟甲戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶是体内生物合成胆固醇的限速酶，是调血脂药物的重要作用靶点，HMG-CoA还原酶抑制剂的基本结构如下：
HMG-COA还原酶抑制剂分子中都含有3，5二羟基羧酸的药效团，有时3，5二羟基羧酸的5-位羟基会与羧酸形成内酯，需在体内将內酯环水解后才能起效，可看作是前体药物。
HMG-COA还原酶抑制剂会引起肌肉疼痛或横纹肌溶解的不良反应，临床使用时需监护。除发生“拜斯亭事件”的药物以外，其他上市的HMG-CoA还原酶抑制剂并未发生严重不良事件，综合而言，获益远大于风险。
含有环B基本结构，水溶性好，口服吸收迅速而完全，临床上具有调血脂作用还具有抗动脉粥样硬化的作用，可用于降低冠心病发病率和死亡率的第1个全合成的含3，5-二羟基羧酸药效团的HMG-COA还原酶抑制剂的是
A.氟伐他汀
B.辛伐他汀
C.普伐他汀
D.阿托伐他汀
E.洛伐他汀
知识点：2019年执业药师《药学专业知识（一）》真题试卷
参考答案：A
解析：
本题考查的是他汀类调节血脂药。氟伐他汀：第一个通过全合成得到的他汀类药物，吲哚环替代洛伐他汀分子的双环，内酯环打开与钠成盐后得到氟伐他汀钠。氟伐他汀水溶性好，口服吸收迅速而完全，与蛋白结合率较高。具强效降血脂作用，还能抗动脉硬化的潜在功能，降低冠心病发病率及死亡率。