执业药师《药学专业知识一》历史真题（1317题）

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药物引起脂肪肝的作用机制有

A.促进脂肪组织释放游离脂肪酸入肝过多

B.增加合成脂蛋白的原料如磷脂等

C.刺激肝内合成三酰甘油增加

D.破坏肝细胞内质网结构或抑制某些酶的合成导致脂蛋白合成障碍

E.损害线粒体,脂肪酸氧化能力下降,使脂肪在肝细胞内沉积

知识点：2020年执业药师《药学专业知识（一）》真题试卷

参考答案：ACDE

解析：

本题考查的是药物对机体各系统的毒性作用。

药物引起脂肪肝的作用机制有：①游离脂肪酸供应过多，某些肝脏毒物如DDT、尼古丁与肼类，甚至高血压病等，刺激垂体-肾上腺内分泌系统，通过使儿茶酚胺大量释放，导致脂肪组织释放游离脂肪酸入肝过多，最终形成脂肪肝；②三酰甘油合成增加，如异丙醇、巴比妥类可使肝内三酰甘油合成增加导致脂肪肝；③脂蛋白合成障碍，常由于合成脂蛋白的原料如磷脂或组成磷脂的胆碱等物质缺乏，或由于肝脏毒物（如酒精、四氯化碳或霉菌毒素）破坏内质网结构或抑制某些酶的活性，使脂蛋白及组成脂蛋白的磷脂、蛋白质合成发生障碍，以致不能将脂肪运输出去，造成脂肪在肝细胞内堆积；④脂肪酸氧化减少，如机体摄入大量乙醇后，损害线粒体，使线粒体肿胀，氧化磷酸化解偶联，ATP含量下降，脂肪酸氧化能力下降，脂肪在肝细胞内沉积。