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无明显肾毒性的药物是
A.青霉素
B.环孢素
C.头孢噻吩
D.庆大霉素
E.两性霉素B
参考答案:A
解析:
本题考查的是药物对肾脏的毒性作用。
环孢素容易导致肾血管损害,头孢噻吩、庆大霉素、两性霉素B容易引起急性肾小管损伤或坏死。
【考点延展】
药物对肾脏的毒性作用及常见药物
1.急性肾小管损伤/坏死:氨基糖苷类(最常见)、头孢菌素、两性霉素B、万古霉素、造影剂、重金属、顺铂、阿昔洛韦等。
2.急性间质性肾炎:抗生素、非甾体抗炎药、头孢菌素、卡托普利、青霉胺、利福平、西咪替丁、别嘌呤醇、喹诺酮类等。
3.慢性间质性肾炎:非甾体类抗炎药、顺铂、锂、铅、汞、镉、环孢素、甲氨蝶呤等。
4.肾小球肾炎:非甾体抗炎药、海洛因、青霉胺、血管紧张素转化酶抑制药等。
5.梗阻性急性肾功能衰竭:磺胺类、甲氨蝶呤、阿昔洛韦、造影剂、美西麦角等。
6.慢性肾功能衰竭:非甾体抗炎药、锂盐、环孢素、抗生素等。
7.肾血管损害:环孢素、氟尿嘧啶、丝裂霉素、环孢素等。
8.狼疮样综合征:肼屈嗪、普鲁卡因胺、苯妥英钠、甲巯咪唑等。
有的药物可致抗利尿激素过多综合征,远曲小管水重吸收过多引起水肿、低钠血症等,如巴比妥类、苯妥英钠、长春新碱、环磷酰胺和某些麻醉药等。