执业药师《药学专业知识一》历史真题（1317题）

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抗过敏药物特非那定因可引发致死性尖端扭转性室性心动过速，导致药源性心率失常而撤市，其主要原因是

A.药物结构中含有致心脏毒性的基团

B.药物抑制心肌快速延迟整流钾离子通道（hERG）

C.药物与非治疗部位靶标结合

D.药物抑制心肌钠离子通道

E.药物在体内代谢产生具有心脏毒性的醌类代谢物

知识点：2020年执业药师《药学专业知识（一）》真题试卷

参考答案：B

解析：

本题考查药物与非靶标结合引发的毒副作用。

目前研究发现，许多药理作用各异、化学结构多样的药物对hERG K+通道具有抑制作用，可进一步引起Q-T间期延长，诱发TdP，产生心脏不良反应。最常见的主要为心脏用药物，如抗心律失常药、抗心绞痛药和强心药，另外，非心脏用药物中也有许多药物可抑制HERG K+通道，如一些抗高血压药、抗精神失常药、抗抑郁药、抗过敏药、抗菌药、局部麻醉药、麻醉性镇痛药、抗震颤麻痹药、抗肿瘤药、止吐药和促胃肠动力药等等。抗过敏药物特非那定、阿司咪唑因干扰心肌细胞K+通道，引发致死性尖端扭转型室性心动过速，导致药源性心律失常，被美国FDA从市场撤回。