执业药师《药学专业知识一》历史真题（1317题）

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与非治疗靶标结合产生刺激性干咳副作用的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

知识点：2022年执业药师《药学专业知识（一）》【补考】真题试卷

参考答案：A

解析：

“一药多靶”药物与非治疗靶标结合，产生治疗作用以外的生物活性，即毒副作用。例如，血管紧张素转换酶抑制药类药物卡托普利、依那普利、赖诺普利、培哚普利、喹那普利、雷米普利、福辛普利等，通过抑制血管紧张素转换酶，阻断血管紧张素I向血管紧张素Ⅱ转化，用于治疗高血压、充血性心力衰竭（CHF）等心血管疾病。但ACEI也同时阻断了缓激肽的分解，增加呼吸道平滑肌分泌前列腺素、慢反应物质以及神经激肽A等，导致血压过低、血钾过多、咳嗽、皮疹、味觉障碍等不良反应，特别是干咳是其发生率较高的不良反应。

大环内酯类抗生素红霉素类药物，如红霉素、罗红霉素、克拉霉素等14元环的内酯化合物在产生抗菌作用的同时也刺激了胃动素的活性，增加了胃肠道蠕动，并引起恶心、呕吐等胃肠道副作用。

曲格列酮是由色满酮母核和噻唑烷二酮相连接，该母核CYP2C8和CYP3A4的作用下，发生单电子氧化，形成强亲电试剂O-次甲基-醌和p-醌，进而与蛋白质以共价键结合；此外，曲格列酮的噻唑烷二酮的代谢活化也会产生毒性。