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A.孟鲁司特
B.普鲁卡因
C.博来霉素
D.普萘洛尔
E.可待因
对肺上皮细胞和内皮细胞有直接细胞毒性作用,引起慢性肺纤维化的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
本题考查药物对呼吸系统的毒性作用及常见药物。
以普萘洛尔为代表的β受体阻断药,可阻断支气管平滑肌上的β2受体,导致支气管收缩,引发哮喘。麻醉性药物氯胺酮、普鲁卡因、利多卡因等可促进组胺释放而引起支气管痉挛。
博来霉素对肺上皮细胞和内皮细胞有直接的细胞毒作用,能引起Ⅱ型上皮细胞增生及中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和巨噬细胞浸润,引起急性化学性肺炎,进而形成慢性肺纤维化,甚至呼吸衰竭。
可引起肺水肿的药物包括镇痛药(美沙酮、可待因、喷他佐辛)、镇静催眠药(地西泮)、降压药与利尿药(卡托普利、肼屈嗪、普萘洛尔、氢氯噻嗪、甘露醇)、钙通道阻滞药(硝苯地平、地尔硫革、维拉帕米)、抗肿瘤药(甲氨蝶呤、多柔比星、丝裂霉素、环磷酰胺、阿糖胞苷)等。