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内科主治医师试题题库(2680题)


某人在工厂中参与加工杀虫剂,晚上感觉头痛、头晕、视物模糊,到医院检查,发现瞳孔缩小,血液检查诊断为:急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒,以下哪个为治疗更合适


A.脱去污染衣物

B.用肥皂和温水彻底清洗皮肤

C.静脉支持

D.用阿托品解毒剂治疗

E.脱离现场


知识点:第十二篇 职业病学


参考答案:D


解析:

治疗

1.清除毒物,阻止毒物继续吸收 生产性中毒者应迅速脱离现场,脱去污染衣物,用肥皂和温水彻底清洗污染的皮肤、头发和指(趾)甲。口服中毒者,如意识清醒,可首选催吐法;昏迷患者可用2%~5% 碳酸氢钠溶液或温水彻底洗胃。

2.特效解毒药物 主要为阿托品等抗胆碱药。

3.对症和支持治疗 重度中毒患者要保持呼吸道畅通,严密监护心肺功能,积极防治呼吸衰竭,及时纠正水、电解质和酸碱平衡失调;对脑水肿患者,应限制进水量,给予甘露醇和肾上腺糖皮质激素;有烦躁不安或抽搐者,可静脉注射地西洋,不宜用抑制呼吸的镇静剂。 

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