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一男性农民,在施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状。
作为急诊医生在进行处理时,首选措施是
A.使用解磷定
B.吸氧
C.人工呼吸
D.补液
E.使用阿托品
参考答案:E
解析:
有机磷中毒首先应用阿托品。
有机磷农药的中毒机制是通过抑制胆碱酯酶活性,导致体内乙酰胆碱聚积,从而引起一系列临床症状。阿托品为节后抗胆碱药,能阻断节后胆碱能神经支配的效应器中的乙酰胆碱毒蕈碱型受体,从而抑制胆碱能神经过度兴奋,消除和减轻毒蕈碱样症状,兴奋呼吸中枢,抑制多种腺体分泌,松弛平滑肌,使心跳加快。它能有效对抗急性有机磷农药中毒所致的呼吸中枢抑制、支气管痉挛、肺水肿、循环衰竭及其他毒蕈碱样症状,从而抢救患者生命。
当出现烟碱样症状的时候,配合使用碘解磷定等治疗。