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内科主治医师试题题库（2680题）
男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻， 近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体: 腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性， 双侧“4”字试验阳性。
下列哪项检查对诊断最有价值
A.ASO
B.血常规
C.HLA-B27
D.眼科检查
E.血沉
F.骶髂关节CT
知识点：第十一篇 风湿与临床免疫学
参考答案：F
解析：
强直性脊柱炎的分类标准：
(1）临床标准：①腰痛、晨僵3个月以上，活动改善，休息无改善;②腰椎额状面和矢状面活 动受限;③胸廓活动度低于相应年龄、性别正常人。
(2)放射学标准：双侧≥Ⅱ级或单侧Ⅱ-Ⅲ 级骶髂关节炎。
诊断标准：
(1）肯定AS：符合放射学标准和1项（及以 上）临床标准者。
可能AS：符合3项临床标准，或符合放射学标准而不伴任何临床症状者。所以骶髂关节影像学检查对诊断最有帮助。