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患者男性,13岁,发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊,查体:T39.5℃,神志不清,颈抵抗,克氏症、布氏症(+)。实验室检查:血WAB16×109/L。
最可能的诊断是
A.流行性乙型脑炎
B.疟疾
C.中毒型菌痢
D.流行性脑脊髓膜炎
E.钩端螺旋体病
参考答案:A
解析:
流行性乙型脑炎临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征,无瘀点、瘀斑。脑脊液压力增高,外观无色透明或微浑浊,白细胞计数多在(50~500)×106/L,糖正常或偏高,氯化物正常。