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内科主治医师试题题库（2680题）
男性，50岁，郊区农民。7月21日入院，主诉：发热伴头痛6天，神志不清、烦躁不安3天。病来大便1～2次/日，便中可见黏液，未见脓血。查体：神志不清，压眼眶有反应，颈强（+），克氏征（+），浅反射消失，深反射稍亢进。血常规：WBC 14×109/L，N 80%，L 15%，异型淋巴细胞5%。CSF：细胞数220×106/L，N 38%，L 62%，糖3.5mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白定量0.5g/L。涂片检菌阴性，乙脑补体结合试验阴性，钩体凝溶试验1：100。
入院后该患者出现双侧瞳孔不等大，呼吸节律不整，该患者呼吸衰竭的主要原因是
A.昏迷
B.脑缺乏氧
C.高热
D.呼吸肌麻痹
E.脑实质病变
知识点：第十篇 传染学
参考答案：E
解析：
双侧瞳孔不等大、呼吸节律不整是脑疝呼吸衰竭的表现，其根本原因是脑实质损伤。