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30岁农民,男性。2周前收割时被鼠咬伤,3天前出现发热、头痛、腰痛,最高体温39.0℃,伴恶心、呕吐,1天前出现头晕、冷汗。查体:面色苍白,脉细弱,血压测不到,背部及腋下可见搔抓样出血点。
该患者病程中引起血压下降的主要原因是
A.大出血
B.内毒素
C.血浆外渗
D.继发感染
E.电解质紊乱
参考答案:C
解析:
该患者为原发性休克,其主要机制为血管通透性增加、血浆外渗;内毒素是感染性休克主要致病因素;继发感染和电解质紊乱是肾综合征出血热继发性休克的诱发因素。