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内科主治医师试题题库(2680题)


男,20岁,苍白 、乏力1周。淋巴结肿大及脾大,白细胞计数32.0×109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。 



如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是


A.白细胞去除术

B.鞘内注射甲氨蝶呤

C.脾切除术

D.输血小板悬液

E.控制感染


知识点:第八篇 血液病学


参考答案:B


解析:

急性淋巴细胞白血病出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,合并中枢神经系统白血病的可能性大,可鞘内注射地塞米松联合甲氨蝶呤或阿糖胞苷。故选B。 

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