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内科主治医师试题题库（2680题）
女，36岁，发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％。
首选的治疗方案应为
A.高三尖杉酯碱加阿糖胞苷
B.全反式维甲酸加肝素
C.小剂量阿糖胞苷
D.柔红霉素加阿糖胞苷
E.DA方案加小剂量肝素
知识点：第八篇 血液病学
参考答案：B
解析：
由细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％，皮肤多处片状瘀斑、血尿可诊断为急性早幼粒细胞白血病，M3型白血病首选治疗为全反式维甲酸+肝素，故该题目选B。