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内科主治医师试题题库（2680题）
女性，20岁。头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB 82g/L，WBC 45×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.21，POX强阳性， NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被抑制。
确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是
A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5
知识点：第八篇 血液病学
参考答案：B
解析：
“骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5”可排除M1型；“POX强阳性”则可进一步排除M4；“非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NAF抑制”可排除M5（M5是可以被NAF抑制的）。如上几点鉴别尤为重要。
对于M2和M3的鉴别方面，我们知道后者白细胞大多数在15×109以下。且由于M3的早幼粒与原始粒细胞的比在3：1以上，而本患者的早幼粒仅为0.2，所以更倾向于M2。