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男,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫,急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。
此病人的急诊处理应
A.螺内酯(安体舒通)治疗
B.纠正电解质紊乱
C.静脉滴注氯化钾及胰岛素
D.吡啶斯的明和皮质激素治疗
E.脱水降颅压治疗
参考答案:B
解析:
甲状腺功能亢进症的甲状腺毒症表现在肌肉骨骼系统,主要是甲亢性周期性瘫痪。病变主要累及下肢,有低钾血症,甲亢性周期性瘫痪病程呈自限性,甲亢控制后可自愈。紧急处理纠正低钾。故选B。胰岛素可诱发低钾血症,故不选C。其他选项均不符。