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男性,57岁。吞咽困难3个月,未进食1 周被诊断为贲门癌,不能进水3 天,伴乏力、口渴重、口干、皮肤干燥、无弹性、眼窝下陷、消瘦。
该患者发生的水、电解质平衡失调是
A.轻度低渗性缺水
B.等渗性缺水
C.中度低渗性缺水
D.中度高渗性缺水
E.重度高渗性缺水
参考答案:D
解析:
该患者系贲门癌长期不能进食进水,存在较重缺水、缺钠。
【高渗性失水】
轻度:失水量占体重2%~4%,表现为口渴、尿少。
中度:失水量占体重4%~6%,表现为口渴重、口干、皮肤干燥、声音嘶哑、乏力、心率加快、尿量明显减少。
重度:失水量占体重6%以上,表现为精神及神经系统异常,如躁狂、谵妄、幻觉、定向力异常、神志不清等,可出现体温升高及循环衰竭症状如心率明显增快、血液下降。