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女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mg/d 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3℃,P120次/分,R22次/分,BP120/70mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次/分,节律规整,腹(-)。
引起以上临床表现最可能的原因是
A.上呼吸道感染
B.肺部感染
C.甲状腺危象
D.合并亚急性甲状腺炎
E.粒细胞缺乏症
参考答案:E
解析:
他巴唑致粒细胞缺乏症是硫脲类药物最严重的毒性反应。粒细胞缺乏症时,因血中粒细胞极度减低甚至完全缺如,极易合并严重感染。此题中患者服用他巴唑后出现感染征象,所以最可能原因为粒细胞缺乏症。