“微信扫一扫”进入题库练习及模拟考试
内科主治医师试题题库（2680题）
14岁中学男生，半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查：四肢呈迟缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。
此病的典型病理改变为
A.无髓神经纤维Wallerian变性
B.无髓神经纤维变性
C.有髓神经纤维轴索Wallerian变性
D.有髓神经纤维节段性脱髓鞘
E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及
知识点：第六篇 神经内科学
参考答案：D
解析：
格林-巴利综合征的病理改变为有髓神经纤维节段性脱髓鞘，导致神经传导速度显著减慢。